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肥胖已被WHO界定为影响全球的公共健康问题,许多营养学家将如今全球增长的肥胖率,归因于食用了过量的脂肪和糖等碳水化合物。但一个新的理论认为,肥胖与特定的营养素无关,而要归因于当今流行的过度加工食品。
1.警惕“过度加工”的食物
在容易引起争议的研究领域,营养学家凯文·霍尔总是会尽力保持平静。对其他研究者的看法,他更多感到的是困惑而不是沮丧。“他们坚持自己的‘宠物理论’(理论与研究者的想法越贴近,他们会越认为它是对的),尽管大量的证据证明他们是错的。”他微笑着说,“但其中的一些专家却有着惊人的能力,能够将那些不支持他们观点的研究合理化。”
有一种观点认为,某些营养成分,如脂肪、碳水化合物或糖类等是造成肥胖流行的主要原因。根据世界卫生组织(WHO)发布的数据,全球的肥胖率在1975年至2016年间增加了近两倍,导致了大量的疾病,如心脏病和糖尿病。但是,作为美国糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)综合生理部的主任,霍尔通过实验提出,肥胖症的流行另有其因。
2.是碳水化合物的错吗
霍尔曾经一度非常认同,某些营养成分会导致肥胖,尤其是碳水化合物。“碳水化合物的摄入会使血液中的胰岛素增加,而胰岛素水平会影响脂肪的储存和脂肪细胞,”他说,“因此,与其他的营养成分相比,碳水化合物对体重的影响更大是有一定道理的。”
如果全球肥胖率的升高不是因为碳水化合物,那又是因为什么呢?当然,与几十年前相比,如今食物的种类更加丰富,大部分人每天会摄入更多的食物和能量。食物的诱惑如此巨大,以至于绝大部分美国人都可能过量饮食——当然,也有一部分人不会过量。哪些因素可能影响人体天生的控制饱腹感的机制,从而使人们无法控制饮食?霍尔认为,这个问题才是营养学的难题。
3.多吃的500卡
霍尔喜欢将人和汽车进行比较,二者都需要消耗多种形式的能源。对于汽车来说,能量的来源可能是柴油、汽油或者电。而人类能适应多种饮食习惯,这和文化氛围和获取食物的难易程度有关。比如,北极的因纽特人传统的饮食形式是高脂和低碳水化合物,而日本人更喜欢低脂和高碳水化合物的饮食。尽管人类通过进化已能适应自然界中大部分的饮食环境,但近几十年来,人类食物的供应方式发生了巨大变化,以至于人体内的基因和大脑没有足够的时间来适应。毫无意外,不同的人在面对这个挑战时,产生了完全不同的反应。
对很多人来说,烤牛肉、意大利面和煎蛋非常具有吸引力。我们似乎可以猜到,人们吃掉的这些食物的数量,会多于过度加工的食品,比如午餐肉。然而事实并非如此。霍尔的研究结果表明(今年年初,发表在《细胞代谢》杂志上),食用过度加工食品的人,每天会多摄入500卡路里的能量,并且两周内体重增加1千克左右。巴西圣保罗大学公共卫生学院营养与公共卫生专业教授卡洛斯·古斯托·蒙泰罗说:“霍尔研究的重要性在于,他发现了人们吃过度加工食品时,会多摄入多少卡路里。”
4.扰乱肠脑信号
为什么大部分人会对过度加工食品情有独钟,而不选择吃真正的食品?耶鲁大学的神经科学家和精神病学教授达娜·斯莫尔通过研究过度加工食品对大脑回路的影响找到了一些线索。她提到,肠道中的神经细胞通过迷走神经向大脑发送信号。这些信号包含了胃和肠道摄入能量多少的信息。如果信号发生紊乱,混乱的信号可能导致人们暴饮暴食。斯莫尔说:“如果大脑没有获得来自肠道恰当的代谢信号,大脑甚至不知道食物在哪里。”
斯莫尔认为,在某种意义上过度加工食品像容易上瘾的药物,因为食用这些食物不会产生满足感,会促使人们想要更多。美国麻省理工学院的神经科学家安·格雷比尔也是一位研究习惯形成的知名专家。她提出,看到一根棒棒糖这种外界信号就能引发一种条件反射,使大脑自发鼓励一种行为。她接着表示,“在学习行为模式时,大脑会对包括开始和结束标记在内的整个程序打包学习,以便以后不需要考虑它。”密歇根大学心理学和神经科学教授肯特·贝里奇补充道,食用大量的过度加工食品会改变脑回路,并增加大脑对食物信号的敏感性。“当给大鼠喂垃圾食品时,有些大鼠体重会增加,而另一些不会。那些体重增加的老鼠的多巴胺系统产生了变化,会对食物信号更加敏感,特别想吃垃圾食品。它们没有表现出更多的愉悦,但确实有更多的渴望,这会驱使它们出现更多的觅食行为。”
5.与食物的战争
并不是所有研究者都同意霍尔的观点,认为过度加工食品是导致肥胖的主要原因。普渡大学营养科学教授、美国营养学会新任主任里克·马特斯表示,他担心霍尔在没有充分原因的情况下,对整个食品行业造成不利影响。他说:“过度加工食品可能会导致暴饮暴食,但目前没有足够的证据支持这个结论。我认为,食物的制作方式,可能不是大脑对此做出反应的主要原因,反而食品中的营养成分是更相关的驱动力。”
同时,霍尔认为已有的有关过度加工食品对肥胖影响的证据依然值得关注。他说:“我们应该改变饮食习惯,将危害最小化。这才是目前需要关注的地方。”食品加工厂可以生成更多粗加工或不加工的食品,但人们也要有购买更多这类食品的意愿。霍尔说:“我不是一个布道者,但我相信公众对食品体系的要求会比政府的规定更有效。”在霍尔看来,他所做的这些研究,是为了让科学走在正确的道路上。
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